Wat moet je doen als je niet kunt poepen?

Artsen spreken pas van obstipatie, als je minder dan tweemaal per week poept. Of als twee van de volgende drie verschijnselen zich voordoen: je meer dan een kwart van de keren moeten persen bij het poepen, als je harde poep hebt of als je het gevoel hebt dat je niet alle poep kwijt bent. Vooral ouderen kunnen hier last van krijgen.

Als je maar korte tijd last hebt van verstopping, kan gezond eten, genoeg drinken en meer bewegen helpen. Eet daarom regelmatig voeding met voldoende vezels, beweeg regelmatig en zet een fles water op je bureau tijdens het werk.

Als dat niet helpt en de opstopping langer duurt, kan een laxeermiddel helpen. Meestal is de opstopping na één keer laxeren verholpen.

Ontlasting niet ophouden!

Regelmatig rust nemen is ook voor een gezonde ontlasting super belangrijk. Het is belangrijk dat de natuur zijn loop heeft en je poep ophouden is niet goed.

Als je naast obstipatie ook last hebt van gewichtsverlies, veel veranderingen in je stoelgang, bloed bij je ontlasting [poep] of pijnlijke aandrang, dan moet je naar je huisarts gaan. Meestal is er niks ernstigs aan de hand, maar je kunt het beter even laten nakijken. 

De juiste houding op het toilet

Ook de houding op het toilet kan helpen om je ontlasting gemakkelijker kwijt te raken. MDL-arts dr. Zlatan Mujagic van Maastricht UMC+: "Van nature is het menselijk lichaam gemaakt om gehurkt te poepen, zoals op een hurktoilet. In die houding ontspant de bekkenbodem beter en komt de endeldarm rechter te staan. Daardoor hoeft de ontlasting minder 'een bocht' te maken en kan deze gemakkelijker naar buiten."

Op een gewone wc kun je deze natuurlijke houding eenvoudig nadoen door een laag krukje onder je voeten te zetten, zodat je knieën iets hoger komen dan je heupen. "Veel mensen merken dat zij hierdoor minder hoeven te persen en hun darmen beter kunnen legen. Vooral bij verstopping kan dit een eenvoudige, veilige en effectieve aanvulling zijn op gezonde voeding, voldoende drinken en voldoende beweging."

Bekkenbodem speelt belangrijke rol bij verstopping

Niet iedereen met obstipatie heeft een 'trage of langzame darm'. Bij een deel van de mensen ligt het probleem juist bij de bekkenbodem. "Tijdens het poepen moeten de bekkenbodemspieren ontspannen. Bij sommige mensen gebeurt juist het tegenovergestelde en spannen de spieren zich aan. Daardoor kan de ontlasting moeilijk naar buiten. Dit kan leiden tot veel persen, een gevoel van onvolledige ontlasting en soms ook tot aambeien of kleine scheurtjes rond je anus [poepgat]." 

Bekkenbodemfysiotherapie kan dan uitkomst bieden. Met gerichte oefeningen leert iemand de bekkenbodemspieren op het juiste moment te ontspannen en de juiste perstechniek toe te passen bij het poepen. Vooral bij langdurige verstopping of als je veel moet persen, kan deze behandeling je klachten behoorlijk verminderen.

Laxeermiddelen maken je darmen niet 'lui'

Veel mensen zijn voorzichtig met laxeermiddelen, omdat ze denken dat hun darmen er 'lui' van worden. Dat is een hardnekkig misverstand. Dr. Zlatan Mujagic: "Bij mensen met chronische obstipatie kunnen laxeermiddelen juist helpen om de darm weer regelmatig te legen en klachten te voorkomen. Moderne laxeermiddelen, zoals macrogol, kunnen vaak veilig gedurende langere tijd worden gebruikt wanneer dat nodig is.

Het belangrijkste is dat het juiste laxeermiddel wordt gekozen en dat de behandeling wordt afgestemd op de oorzaak van de verstopping. Soms is een vezelpreparaat voldoende, terwijl in andere gevallen een osmotisch laxeermiddel of een middel dat de darmbeweging stimuleert beter werkt. Een arts of apotheker kan hierover adviseren."

Verstopping kan levenskwaliteit flink aantasten

Wanneer de klachten chronisch zijn, kan verstopping de kwaliteit van leven flink aantasten. Verstopping kan je belemmeren in je werk en vrije tijd. "Chronische obstipatie is tegenwoordig meestal goed te behandelen. De combinatie van leefstijladviezen, goede toiletgewoonten, eventueel bekkenbodemfysiotherapie en moderne laxeermiddelen maakt dat de meeste mensen hun klachten aanzienlijk kunnen verminderen. Blijf er dus niet te lang mee rondlopen."

Tips om obstipatie te voorkomen:

• eet gezond en regelmatig
• sla het ontbijt nooit over
• eet voeding met voldoende vezels, zoals bruin brood, groente en fruit: probeer eens dadels,
  pruimen en rauwkost
• drink minstens anderhalve liter water per dag
• houd je ontlasting niet op: ga naar de wc zodra je aandrang voelt en luister
  naar je lichaam
• probeer voldoende ontspanning te nemen iedere dag, want stress beïnvloedt je stoelgang negatief
• zorg voor voldoende beweging: een paar keer per week een half uurtje wandelen helpt je
  ontlasting al vooruit
• houd er rekening mee dat sommige ziekten (bijvoorbeeld suikerziekte) en sommige
  medicatie (bijvoorbeeld: ijzerpreparaten of calciumtabletten) obstipatie kunnen veroorzaken.